庄时利和丁香医生作者盛诺一家高级医学顾问北海道大学神经科学硕士在古老的中国大陆，常常会有算命先生帮忙判断生男生女，而且直接打出招牌：「不准不要钱」！而且这些算命先生的报价往往不菲，几百到上万都有。比如预测生男孩，收个万八千的，预测中了，一家人喜笑颜开，直夸先生是当代袁天罡、再世鬼谷子，没准给先生再包个大红包。而预测错了，有的人想想算了，反复念叨计生宣传标语：生男生女都一样，女儿更孝爹和娘；有些个不识好歹的还想找先生退钱，没想到直叫先生一顿臭骂——此乃天意，岂可人为！作为从高中时期就苦读生物化学的新时代医学生，当然能一眼看破算命先生的诡计：生男生女概率明明是1:1，假设个来算命，一半生男孩，一半生女孩，算命先生全都押男的，最后男的稳赚，女的退款，简直是一本万利的买卖！但是，今天，我要向各位科普一个严肃的事实：生男生女概率相同，这其实是一个错误的认识。在自然条件下，男孩的出生概率是高于女孩的。如下图，这是经济合作与发展组织（OECD）成员国的新生儿男女比例。
为什么男宝宝更多？关于这个问题，科学家们做了长久且激烈的争论。Shettles理论年，一位叫LandrumShettles的美国生物学家就率先提出了一个猜想。我们知道，携带X染色体的精子或者携带Y染色体的精子（以下简称X精子或Y精子）与卵子结合的那一瞬间，宝宝的性别就已经确定下来了。所以，会不会是因为Y精子更容易与卵子结合？Y染色体比X染色体个头小，因此Y精子质量轻，重量越小跑得越快，所以Y精子游速更快，可以更早和卵子结合。
根据这一理论，Shettles后来和他的朋友共同创造一种帮助父母选择孩子性别的方法，叫做Shettles理论。这个理论认为，Y精子跑得快、活得短且容易受到酸性影响，那么授精时间越接近排卵时间，或者将精子释放于更加接近子宫口的位置（那儿的酸性较阴道外侧小），那就越可能生男孩；如果想生女孩的话，就反其道而行之。Shettles理论的传播非常广泛，今天在中国大陆地区流传的「千年祖传」异术，以及许多养生畅销书里的理论观点，甚至在朋友圈有着极其广泛群众基础的酸性体质理论，实际上都或多或少地受到过Shettles理论的影响。Shettles理论被推翻然而，美国就有许多医学和科学家对Shettles理论并不信任。年，美国的流行病学家JamesWilcox长时间跟踪研究了名女性，一共记录下了六百多个排卵周期，并详细记录下了她们夫妇的同房日期和排卵日期等数据。研究结果显示，几乎所有的怀孕都归结于排卵日后的六天内，同房与排卵日期的时间差，与宝宝性别并没有半毛钱关系。这个研究后来发表在NEJM（新英格兰医学杂志）上，也算是把Shettles理论严谨地批判了一番。这还不够，随着计算机技术的飞速发展，年，科研人员利用计算机辅助精子分析技术（CASA），对精子运动做了更加精准的观测。研究结果表明，虽然X精子携带的DNA相对于Y精子更多一些，但在运动速度方面，Y精子与X精子并没无二致；唯一的差异是两者运动的线性程度有所不同。而且，两者对于卵子的结合能力并无差别，实际上，在生命最初的那一刻，男性受精卵和女性受精卵的比例，是极其极其接近1:1的。那么问题来了，受精时男女比例一样，为什么出生时男宝宝就比女宝宝多了呢？女宝宝去哪里了？过去，学术界总是常常认为，从生理学的角度讲，男性比女性脆弱。比如男性的平均寿命低于女性。你像全世界寿命最长的中国香港（没错，香港已经超过日本了），香港男性平均预期寿命81岁，女性则高达87岁；再比如说，几乎每一种癌症中，男性的发病率都比女性高；某些癌症可能差异只有几个百分点，而有些癌症男性甚至比女性高2～3倍。然而在还没出生之前，情况可能就不同了。年，美国生物学家StevenOrzack所领导的团队，针对受孕到出生时胎儿的性别比问题，进行了史上样本量最大最全的一次研究。与人们以往所普遍认为的相反，其实女性胎儿更加脆弱。研究发现，在妊娠的不同阶段，男性胎儿和女性胎儿的死亡率是在持续变化的。在受孕时，男性胚胎的比例和女性胚胎的比例是相同的；受孕后前2周内，这时候男性胚胎死亡高，男性比例开始低于0.5；受孕后10～15周，由于这时候女性胎儿的死亡率高于男性，男性比例回升超过0.5，这个趋势一直持续到第20周；受孕后28～35周，男性胎儿死亡率又再次升高，男性比例开始回落，直至接近0.5，但是不会低于0.5。
和我们过去许多教科书说的不同，这个样本量近百万的研究结果发现，其实在受孕时，人类的初级性别比几乎没有倾向。而纵观整个怀孕期，女性胎儿的死亡率是要高于男性胎儿的。具体原因我们目前仍不甚清楚，目前唯一能知道的是这可能与第15号、17号染色体及性染色体有关。这种胎儿死亡率的交替变化，最终导致了从娘胎里出来的那一刻，男宝宝的数量更多一些。这个研究后来发表在了美国科学院院报（PNAS）上。这个研究推翻了教科书上的一些固有观点，而这个研究更加深远的意义在于，它表明即便到了医学如此发达的今天，我们对于人类生命起源的那些事情，可能还存在着一些错误的认知。说是人类的基因决定也好，说是大自然的安排也罢，在种种机缘巧合的影响下，大多数国家都是出生时男孩略多。但由于男性本身的冒险好斗(zuosi)，以及男性更容易受到一些疾病影响，到了20岁左右，男性的死亡率是比女性更高的，也算是侧面表现了大自然的平衡吧。作者知乎ID：庄有猫日本北海道大学硕责编Bruce作者庄时利和排版小轩轩笑嘻嘻